Гінекомастія – патологія грудних залоз у чоловіків, що виявляється одно- чи двостороннім збільшенням їх розміру за рахунок гіпертрофії залозистої та/або жирової тканини. Проявляється ущільненням та збільшенням грудної залози, почуттям тяжкості, болючими відчуттями при пальпації.
Причини
Гінекомастія буває фізіологічна (ювенільна, пубертатна, інволютивна) та патологічна. В основі розвитку гінекомастії будь-якого різновиду лежить дисбаланс статевих гормонів зі зсувом кількісної пропорції у бік естрогенів. Тобто будь-які захворювання, лікарські препарати, наркотичні та інші токсичні речовини, здатні призводити до збільшення кількості естрогенів. або зменшення кількості тестостерону в організмі чоловіківи, що можуть викликати гінекомастію. Справа в тому, що під впливом відносного надлишку естрогенів тканини грудної залози, які у чоловіків перебувають у зародковому стані, починають активно розростатися.
У деяких випадках Гінекомастія розвивається через надлишок в організмі гормону пролактину.
діагностика
Імовірний діагноз встановлюється на підставі скарг, опитування та пальпації грудей та пахвових лімфовузлів пацієнта. Для підтвердження гінекомастії проводиться узд грудних залоз та пахвових лімфовузлів. Для виявлення порушень у гормональному балансі призначаються аналізи крові. Можуть знадобитися консультації уролога, ендокринолога, гастроентеролога, проведення мамографії, біопсії та подальшого гістологічного аналізу тканин молочної залози, щоб унеможливити злоякісну пухлину.
лікування
Фізіологічна гінекомастія (ювенільна та пубертатна) проходить самостійно, медикаментозне лікування, як правило, не призначається. При інволютивній гінекомастії та ендокринологічних захворюваннях може призначатися гормональна корекція лікарськими засобами. В обов'язковому порядку проводиться корекція хвороб, які могли призвести до гормонального дисбалансу.
За відсутності позитивної динаміки від консервативної терапії, що тривалий час набрякає гінекомастії з фіброзними змінами більному призначається хірургічне лікування, яке можна проводити методом екстирпації грудної залози, ліпосакції або поєднаної мастопексії та ліпосакції.